資料請求｜メルスモン製薬株式会社

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郵送による資料請求

※郵送は日本国内の医療機関に限定しております。
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※ご注文が集中した場合、在庫状況によりお届けまでにお時間をいただく場合がございます。その際は担当MRよりご連絡させていただきます。

Japan

請求する資料と必要部数	メルスモン注射についてのご説明（同意書なし）
	メルスモン注射についてのご説明（同意書あり）
	特定生物由来製品使用者管理簿様式Ⅰ
	特定生物由来製品使用者管理簿様式Ⅱ
	更年期障害患者様向けリーフレット
	更年期障害患者様向け小冊子
医療機関名	例）○○○クリニック
部署名	例）○○部
担当者名	例）田中太郎
フリガナ	例）タナカタロウ
送付先住所	Japan 〒例）171-1234 例）東京都豊島区池袋123-4 ■■ビル5F
電話番号	例）03-1234-5678
メールアドレス	例）example@melsmon.co.jp
その他ご要望・ご質問	ご要望・ご相談がございましたら上記へご記入ください。
ご確認ください	送付先が日本国内の医療機関であることを確認しましたPDFで入手可能であることを理解しました

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